21歲半的女患者來門診,向鄭信忠院長抱怨自己的前牙長期開開,是不是可以藉由齒顎矯正來改善?患者完全無法咬合,以致無法咬斷食物,進食時常感到困難和挫折,同時造成無意識的偏食,不願意吃蔬菜、肉類等,影響了她的營養攝取;而且嘴臉前突不好看,女生很在意這點,這對她的自信心和社交互動造成了負面的影響。
在看過患者的X光片和口腔狀況後,鄭信忠院長向患者仔細說明了治療計劃,希望改善她的咀嚼功能和外觀。鄭院長告知患者,經過齒顎矯正後,她一定能恢復她的咀嚼、自信和健康,讓患者對後面的齒顎矯正治療抱持信心。
患者上下前牙前突外暴,導致嘴臉前突,在齒顎矯治上這種型態為「上暴下暴聯合暴」。鄭信忠院長在門診觀察中,還發現患者有不良的口腔吞嚥習慣,長期以來舌頭習慣性地抵在上下前牙之間,進行吞口水動作,導致前面六顆牙齒前推無法上下密合的「開口笑」「開咬」異常。
如果只是做技術上的齒顎矯正,不去觀察患者各項可能因素,並不能算是一位合格的齒顎矯正牙醫師,這是為什麼鄭信忠院長在對患者進行齒顎矯正療程時,總是很細心、多方面的觀察患者,鄭院長強調:齒顎矯正治療是依照患者情況擬定綜合性的客製化口腔治療。
鄭信忠院長先教導患者矯正不良的舌頭吞嚥習慣,這樣可以幫助牙齒保持穩定的位置,使其不再對上下前牙施加過度的壓力形成開咬,有助於整體治療的成功。因齒顎矯正需要,鄭信忠院長為患者拔除四顆第一小臼齒,騰出拔牙空間讓前面的門牙後退和內縮並關閉空間,使前牙咬合平整,自然也就解決唇齒的前突現象。
很多患者在做齒顎矯正時,會擔心牙套帶來的不舒服,這一點鄭信忠院長也很在意。鄭信忠院長在齒顎矯正治療上為患者戴自鎖式牙套,它可提供持續的輕微力量以推動牙齒的移動,降低牙齒移動時不舒服感覺且縮短療程。鄭信忠院長希望在齒顎矯正過程中盡量降低患者不舒服的感覺,同時也要確保為患者在齒顎矯正上提供治療效率。
患者初期有反應不太習慣在拔牙後口腔有空虛感,經過鄭信忠院長的解釋,這些空虛感會隨齒顎矯正時間而減少。整個治療過程近兩年的持續矯正,在這段時間裡,病患定期回診進行調整,以確保治療進展順利。當然,鄭信忠院長也提供了減緩患者在每次調整牙套後幾天,可能感受到輕微的壓力與疼痛的方法。
鄭信忠院長建議病患在佩戴牙套後初期飲食上選擇較軟的食物,避免咬合過於硬的食物,以減少不適感和牙套的損壞風險。患者也需要嚴格遵守指示,保持良好的口腔衛生。這些措施都有助於確保治療進展順利,並減少任何可能的併發症。醫病的相互信任和配合,才能讓齒顎矯正治療達到最好效果,這可是鄭信忠院長非常堅持的。
治療期間到結束,患者看到自己齒顎完美的咬合和外觀的明顯變化,自信爆棚地面對生活中的各種場合,還開心的跟鄭信忠院長說:「我終於可以咬斷麵線了!」成功的齒顎矯正,其實就是讓患者有完美與正常的口腔與容貌,即使一個「咬斷麵線」和「合嘴微笑」的回饋,都讓鄭信忠院長感受到患者在做完齒顎矯正後,真正享受人生的快樂。